新冠肺炎出现“假阴性”病例什么是假阴性

新冠肺炎疫情发展至今，随着核酸咽拭子的检验方法越来越成熟，现在病毒感染的确诊速度也越来越快了。但是目前各地通报的“假阴性”病例，让大家又有着不小的担心，那么究竟什么是假阴性呢确诊的依据又是什么呢。

一则“三阴”感染者的报道引发了广泛关注，“新冠肺炎”确诊面临新挑战。

据新京报报道，中日友好医院日前收治了一位武汉来京的新冠病毒肺炎确诊病例，而该患者在入院前三次咽拭子新冠病毒核酸检测均为阴性，直到入院后插管上呼吸机，通过肺泡灌洗检测才发现新冠病毒核酸阳性。

北京一位三甲医院呼吸科大夫称，常规对疑似患者进行两次咽拭子核酸检测，如果出现一次阳性则确诊，出现两次阴性，则基本可排除感染。三次咽拭子新冠病毒核酸检测均为阴性，说明病毒隐匿性很强。

人民日报:新冠肺炎为啥会出现“假阴性”?

对于确诊新冠肺炎，核酸检测是不可或缺的手段。然而，在实际检测过程中，有时会出现核酸检测阴性但肺部影像显示病毒感染的情况，这样的患者被称为“假阴性”。以下是新冠肺炎核酸检测出现“假阴性”的主要原因：：任何病毒的核酸检测结果都不可能达到100%的阳性率，新冠病毒的核酸检测也不例外。核酸检测技术本身存在一定的局限性，可能导致部分样本无法准确检测出病毒。

试剂盒的敏感度是影响核酸检测结果的重要因素。如果试剂盒的敏感度不够高，可能无法准确检测出低浓度的病毒，从而导致“假阴性”的出现。

在人类医学史上，没有哪项检测是完全精准的，新冠病毒核酸检测也不例外。影响其准确率的因素众多，例如采样过程中若操作不规范，可能导致采集的样本不能准确反映体内病毒情况；无症状感染者或密切接触者体内携带的病毒数量较少，未达到检测试剂的敏感数值，就可能出现假阴性结果；试剂盒质量参差不齐，不同厂家生产的试剂盒在灵敏度、特异性等方面存在差异，会影响检测结果；检测实验室若受到污染，样本可能被其他病毒或物质干扰，导致检测数据不准确；病毒不断变异，其基因序列发生改变，可能使原有的检测方法无法有效识别，从而影响检测结果。

有确诊者曾4次阴性!新冠肺炎“假阴性”是怎样造成的?

新冠肺炎“假阴性”是指患者实际感染了新冠病毒，但核酸检测结果却呈现阴性。造成新冠肺炎“假阴性”的原因复杂多样，主要包括以下几个方面：肺部病毒浓度最大，但采集肺泡灌洗液操作复杂且对病人损伤大，通常只针对重症病人新冠病毒在人的上皮细胞复制非常慢，在咽部甚至痰液内病毒基数低，加大了检测难度。

截至7月12日24时，云南省现有确诊病例155例，其中本土60例，境外输入95例；无症状感染者21例，其中本土1例，境外输入20例。这些病例均在定点医疗机构接受隔离治疗和医学观察。云南省在疫情防控方面持续保持高压态势，通过严格的防控措施和有效的医疗救治，努力遏制疫情的扩散和蔓延。

警惕“假阴性”!新冠肺炎“假阴性”是怎么回事

新冠肺炎核酸检测“假阴性”是指部分已感染新型冠状病毒的患者核酸检测结果呈阴性，导致漏诊的现象。其发生主要与取样不规范、试剂灵敏度不足、病毒载量低及生产环节问题有关。

据国家医疗队院士及专家组成员透露，核酸检测“假阴性”比例不占少数。中国医学科学院院长王辰院士指出，对于真正感染新型冠状病毒的病人，核酸检测阳性率仅为30%至50%，即可能有一大半感染者核酸检测呈“阴性”。

患者唐某某，男，52岁，北京市人，家住西城区月坛街道西便门东大街。6月10日下午因间断发热到辖区医院发热门诊就诊，自述近2周无出京史、无外来人员密切接触史。患者曾出现畏寒、乏力等症状，但无咳嗽、咽痛、胸闷，样本核酸检测为阳性，经专家诊断为新冠肺炎确诊病例。就医全程佩戴口罩，独自骑车到医院检查并隔离治疗。

什么是新冠肺炎确诊病例

第一次核酸检测或筛查结果是阳性的人员。该人员很可能感染了新冠病毒，但不能确诊，还需经过上级疾控部门复采复检，以排除假阳性。

初筛阳性人员，经过复采复检后，核酸仍为阳性者，即为新冠病毒阳性感染者。此时，临床医生会根据临床症状、血常规和胸部CT检查结果进行诊断分型。如没有临床症状，且血常规、胸部CT结果均无明显异常者，即被诊断为新型冠状病毒无症状感染者。若同时出现发热、乏力、味（嗅）觉减退或缺失等临床症状，或血常规白细胞或淋巴细胞减少，或胸部CT检查有渗出性病变等异常情况时，则被诊断为确诊病。

病例间均具有明确流行病学关联，通过直接接触形成传播链，未发现社区扩散迹象。

深圳龙岗新增新冠肺炎确诊病例1例曾11次核酸检测结果为阴性,奇怪吗?为

之前大连就出现过检测11次才呈阳性的情况，且经过多次检测才呈阳性的案例在大连、北京等多个地方均有出现。出现这种情况的原因主要有以下几点：核酸检测并非直接检测病毒核酸本身，而是以特定病毒基因为靶标，通过PCR扩增技术使靶标DNA序列指数级增加。扩增出来的DNA序列与荧光标记探针结合后产生荧光信号，核酸检测结果通过检测荧光信号的累积来确定标本中是否有病毒核酸。

这种检测方法敏感性很高，但检测的是与核酸结合的中介，而非核酸本身，因此存在一定局限性。

11月3日：新冠病毒核酸检测结果呈阳性，经市、区两级专家会诊，结合临床、影像学表现和实验室检测结果，诊断为新冠肺炎确诊病例（轻型）。